Proširene vene su bolest u kojoj se mijenja normalno stanje vena. Postoji povećanje promjera posuda i stanjivanje njihovih stijenki, a proširena područja tvore izbočine - čvorove. Zbog slabosti stijenki poremećena je funkcija zalistaka koji potiču kretanje krvi u venama. Iz tog razloga krv može teći natrag, uzrokujući vensku stagnaciju.
Takvi poremećaji mogu dovesti do upalnih procesa.
Najčešće su zahvaćene vene na donjim ekstremitetima. To je zbog činjenice da se u okomitom položaju tijela povećava pritisak na krvne žile nogu.
Uzroci proširenih vena na nogama
Točni razlozi za razvoj proširenih vena još nisu utvrđeni. Vjeruje se da je patologija uglavnom uzrokovana urođenim ili stečenim defektima venskih zalistaka, budući da je glavna razlika između varikoznih i normalnih vena neispravnost zalistaka. Kao rezultat toga, protok krvi je poremećen.
Sljedeći čimbenici mogu pridonijeti pojavi proširenih vena:
- Genetska predispozicija.Oko 80% slučajeva bolesti su obiteljski. Ako je jedan roditelj bolestan, rizik od bolesti je 25%, a oba roditelja - do 88%.
- Starija dob.Rizik od razvoja bolesti u starijoj dobi je 5 puta veći od prosjeka. To se objašnjava činjenicom da s godinama dolazi do promjena na vaskularnim stijenkama i slabljenja vaskularnog tonusa.
- Pretežak.Velika tjelesna težina dodatno opterećuje noge. Također, pretilost često prate i neke druge bolesti koje utječu na stanje krvnih žila: dijabetes, hipertenzija i druge.
- Trudnoća i porod.Mogućnost razvoja proširenih vena postoji već tijekom prve trudnoće i poroda, a nakon druge je 80%. Sa svakom trudnoćom povećava se broj i promjer proširenih vena. Tijekom trudnoće povećava se volumen cirkulirajuće krvi. Također, kako fetus u razvoju raste, sve više komprimira krvne žile u području zdjelice.
- Hormonska neravnoteža.Neki hormoni utječu na stanje krvožilnog sustava. Čimbenik u većoj mjeri utječe na žene koje koriste hormonsku kontracepciju. Ženski hormoni estrogen i progesteron smanjuju tonus krvnih žila i uništavaju kolagena vlakna u njihovim stijenkama. Zbog toga zidovi slabe i šire se.
- Životni stil– loša prehrana, nedostatak pokretljivosti i rad povezan s dugotrajnim sjedenjem ili stajanjem. Ali hodanje, naprotiv, poboljšava protok krvi i sprječava bolesti.
Većina slučajeva varikoznih vena povezana je s prisutnošću nasljedne predispozicije, koja se manifestira pod utjecajem vanjskih uvjeta.
Ako je prisutan jedan ili više čimbenika, možete prilagoditi svoj životni stil, smanjujući njihov utjecaj što je više moguće.
Simptomi proširenih vena
Varikozne vene mogu se početi razvijati asimptomatski. Odsutnost izraženih znakova ili redoslijed njihove manifestacije ovisi o individualnim karakteristikama organizma.
Znakovi bolesti uključuju:
- Osjećaj težine i punoće u nogamasu najčešći simptomi.
- Oteklina.U ranim stadijima oteklina se javlja samo u području gležnja i nestaje tijekom mirovanja, osobito s podignutim nogama. Kako bolest napreduje, otok se širi do sredine potkoljenice.
- Umor i bol u nogama.Obično se pojavljuju nakon dužeg stajanja. Bol se također može pojaviti duž zahvaćene vene.
- Grčevi i svrbež u mišićima.Najčešće se javljaju noću. Područje koje svrbi može biti crveno.
- Proširene male žile– "mreže" i "zvijezde" vidljive kroz kožu. U početnoj fazi bolest je izražena na unutarnjoj strani potkoljenice. Kako bolest napreduje, vene postaju veće i vijugavije.
- Proširene debele posude.One su znak već dovoljno razvijenih kroničnih proširenih vena.
- Pigmentacija kože.Promjene boje kože povezane su s taloženjem pigmenta hemosiderina, koji stvara smeđe mrlje različitih veličina. Stvara se učinak prljavih mjesta. U početku se mrlje pojavljuju na unutarnjoj strani potkoljenice, a kasnije se mogu proširiti na stopalo i cijelu potkoljenicu.
Zbog povećanog krvožilnog tlaka dolazi do curenja crvenih krvnih zrnaca u tkiva. Zatim se uništavaju, a iz hemoglobina nastaje tamni pigment hemosiderin.
Komplikacije bolesti
Ako se liječenje ne započne na vrijeme, mogu se pojaviti komplikacije:
- Tromboza– stvaranje trombocitnih ugrušaka (tromba) na venskim stijenkama. Nastaje kao posljedica stagnacije krvi i dovodi do povećanja venskih čvorova i začepljenja lumena krvnih žila.
- Plućna embolija.Krvni ugrušci mogu se odvojiti i putovati kroz krvotok u plućnu arteriju, uzrokujući začepljenje. Stanje dovodi do zatajenja pluća i srca, srčanog udara, au slučaju velikih krvnih ugrušaka i smrti.
- Tromboflebitis– upala zidova vena sa stvaranjem krvnih ugrušaka, sužavanje lumena krvnih žila. Razvija se nakon tromboze.
- Trofični ulkusi– upala tkiva koja dugo ne zacjeljuje. Razvijaju se kao posljedica poremećaja prehrane tkiva (trofizma) povezanih s venskom stagnacijom. Trofični ulkusi često bole, svrbe i postaju upaljeni. U teškim slučajevima mogu dovesti do trovanja krvi ili razvoja malignih tumora;
- Krvarenjenastaju kao posljedica oštećenja stanjenih stijenki krvnih žila.
- Venski dermatitis i ekcem– upala površinskih slojeva kože povezana s poremećajima prehrane tkiva.
Zašto me bole vene na nogama?
Ako vene na nogama bole s varikoznim venama, uzrok je poremećaj cirkulacije i pritisak proširenih žila na okolna tkiva.
U ranoj fazi bolesti, najčešći problem je tupa bol koja se javlja u poslijepodnevnim satima.
Ako proširene vene dovedu do duboke venske tromboze, javlja se akutna bol u potkoljenici. Kada je potkoljenica stisnuta i stopalo savijeno, pojačava se.
Ako se formira trofični ulkus, bol postaje stalna.
Jaka bol kod proširenih vena može se pojaviti nakon dugotrajnog fizičkog napora i dugog stajanja. Bol se može osjetiti duž cijele duljine varikozne vene, osobito kada se pritisne, povezana s rastezanjem stijenki posuda i venskom stagnacijom.
Bolni osjećaji mogu se pojačati zbog povećanja edema povezanog s nakupljanjem limfne tekućine, zadržavanjem soli i vode u tijelu. Takva se stanja javljaju, primjerice, tijekom menstruacije, toplog, vlažnog vremena ili loše prehrane.
Ako se pojavi bol, potrebno je smanjiti opterećenje na nogama. Ako je moguće, trebate leći i staviti nešto pod noge, tako ih podižući. Zbog činjenice da su noge više od razine srca, krvni tlak u njima će se smanjiti. Ova mjera pomoći će u početnoj fazi bolesti.
Stanje možete ublažiti i hladnim ili kontrastnim tušem. Nemojte koristiti vruću vodu, morate naizmjenično mijenjati hladnu i toplu vodu. Promjene temperature jačaju stijenke krvnih žila. Glavni uvjet je da razlika u temperaturi mlaznica ne smije biti prevelika.
Kreme i gelovi s učinkom hlađenja djelovat će umirujuće na bolna područja.
Ako je bol jaka i intenzivna, potrebna je liječnička pomoć. Nećete moći sami izaći na kraj.
Liječenje proširenih vena
Ako vas boli noga, potrebno je pregledati proširene vene. Nakon postavljanja dijagnoze i utvrđivanja stupnja razvoja bolesti, liječnik će odabrati taktiku liječenja. Ovisno o težini bolesti, može se ponuditi liječenje bez lijekova, liječenje lijekovima i kirurško liječenje.
Također su potrebne promjene u načinu života i prehrani.
Liječenje bez lijekova
Preporuča se nošenje kompresijske odjeće (hlahopki, čarapa ili zavoja) koja stvara ravnomjeran pritisak na donji ekstremitet. To pomaže žilama da se nose s opterećenjem, potiče protok krvi i održava tonus vena.
Kompresijska odjeća dolazi u tri klase. Za pacijente s bolovima u venama preporučuju se kompresijske čarape i tajice klase 2. Ako se koriste elastični zavoji, odaberite srednje istezanje.
Fizioterapija
U blagim stadijima bolesti, fizioterapijski postupci mogu ublažiti stanje, uključujući i ublažavanje boli. Ovisno o simptomima i kontraindikacijama, liječnik će odabrati odgovarajuću vrstu postupka:
- elektroforeza, koji pomaže apsorbirati lijekove nanesene na površinu kože;
- limfna drenaža, poboljšanje odljeva limfne tekućine i ublažavanje oteklina;
- magnetoterapija– izlaganje niskofrekventnom magnetskom polju. Postupak smanjuje osjetljivost živčanih završetaka.
Ljekoviti fitness
Vježbanje poboljšava cirkulaciju krvi i limfe, pomaže u ublažavanju oteklina i sprječava stagnaciju tekućine. Nakon vježbanja smanjuje se nelagoda proširenih vena povezana s neaktivnošću ili dugim radom u stojećem položaju.
Vježbe odabire samo stručnjak, jer postoje pokreti i vrste tjelesne aktivnosti koje će biti zabranjene.
Liječenje lijekovima
Među lijekovima koji se koriste su lijekovi protiv bolova i protuupalni lijekovi koji imaju analgetski učinak. Protuupalni lijekovi smanjuju proizvodnju tvari koje pokreću upalu. To dovodi do otpuštanja endorfina - prirodnih tvari proizvedenih u tijelu koje otupljuju bol i smanjuju stres.
Lokalna terapija također se provodi mastima, kremama i gelovima koji sadrže tvari koje poboljšavaju stanje krvnih žila i sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
Režim liječenja i izbor lijekova ovisi o prirodi bolesti. U ovom slučaju, liječenje treba biti sveobuhvatno, a osim lijekova protiv bolova, može se propisati sljedeće:
- flebotonika– lijekovi koji imaju venotonski i anti-edematozni učinak.
- Antitrombocitna sredstva i antikoagulansi– sredstva koja sprječavaju stvaranje krvnih ugrušaka.
- Antioksidansi– za jačanje stijenki krvnih žila, poboljšanje njihovog tonusa i smanjenje propusnosti.
- Fibrinolitici– lijekovi koji pomažu otapanje već nastalih krvnih ugrušaka.
- Sredstva koja utječu na prehranu tkiva.
Ako se pojavi bol, potrebno je konzultirati liječnika. Ublažavanje boli samo će privremeno poboljšati stanje, ali bolest i dalje treba liječiti. Pravodobno liječenje pomoći će normalizirati stanje i izbjeći moguće komplikacije.
Također je moguće da uzrok boli nisu proširene vene, već neka druga bolest. Na primjer, neuralgija ili arterijska bolest. Samo stručnjak može razjasniti situaciju nakon pregleda ultrazvukom i drugim dijagnostičkim metodama.
Bolestima vena bave se flebolog i vaskularni kirurg - angiolog.