Varikozna bolest (varikozne vene) - širenje vena, koje je popraćeno oštećenim protokom krvi i neuspjehom venskih ventila. Izvana, proširene vene koje mogu biti cijanotične ili se ne očituju kroz kožu, čvorovi su uočljivi.
U klinici dr. Gruzdeva nalazi se Odjel za flebologiju i vaskularnu kirurgiju, gdje možete dobiti visoko kvalificirano liječenje varikoznih vena.
Povijest bolesti
Povijest varikoznih vena započela je u dalekim vremenima, o čemu svjedoče arheološka iskopavanja. U raznim eporama ljudi su pokušali liječiti ovu bolest, posebno su bili Avicenna i Hipokrat. U drugoj polovici 19. stoljeća liječnici su govorili o učinkovitosti ligacije velike potkožne vene.
At the beginning of the 20th century, very traumatic operations were carried out, during which the fabrics of the thigh and lower leg were deeply dissected, the veins were damaged, which later bandaged, the nerve endings, arteries, the lymphatic ducts. Izlječenje je prošlo vrlo dugo, ostali su veliki i primjetni ožiljci.
Strani liječnici 1908. predložili su uklanjanje velike potkožne vene i uveli metalnu sondu u praksu, što je smanjilo ozljede pacijenta. Ovo je bio prvi korak prema minimalno invazivnoj operaciji.
Proboj se dogodio kad je postalo moguće učiniti x -ray. It was first made about varicose veins in 1924. At the same time, a contrast based on a solution of bromide strontium was introduced into the vein. Tada se pojavio ultrazvuk, a tehnika je bila još poboljšana.
U kasnim 90 -ima 20. stoljeća pojavila se laserska terapija, koja je postala moderan proboj u liječenju varikoznih vena.
Pogledajte naš video u kojem liječnik klinike dr. Gruzdeva detaljno govori o tome što je varikozna bolest:
Prevalencija bolesti
25% populacije pati od ove bolesti u ovoj bolesti. U Rusiji su varikozne vene dijagnosticirane kod 30 milijuna ljudi. U isto vrijeme se žene češće razbole. Prema globalnoj statistici, 70-80% žena i 50-60% muškaraca bolesne su varikozne vene.
The mechanism of development of varicose veins (pathogenesis)
Tako da vam se u stojećem položaju krv kreće kroz vene nogu, potreban vam je poseban mehanizam. A osoba ga ima-ovo je mišićna pumpa. S kontrakcijom mišića potkoljenice, vene se stisnu, a krv se diže. Da ne bi bili obrnuti protok krvi, osigurani su venski ventili.
Međutim, iz različitih razloga, rad ovih ventila je poremećen, a krv stagnira u donjem dijelu nogu. Tlak u Beču raste, oni se protežu, pojavljuju se čvorovi, odnosno varikoznih vena.
Uzroci pojave bolesti (etiologija)
Glavni uzrok varikoznih vena je genetska predispozicija.
Postoji niz provocirajućih faktora:
- sjedeći način života;
- trudnoća;
- pretilost;
- hormonalni neuspjeh;
- endokrine bolesti;
- uzimanje oralnih kontraceptiva i drugih hormonskih lijekova;
- Raditi u vrućoj radionici;
- strong physical activity;
- posao povezan s dugo stalnim na nogama ili, obrnuto, sa sjedalom;
- Kronične bolesti bronhija i pluća, popraćene dugim kašljem.
Simptomi varikoznih vena
Prvi simptomi koji se pojavljuju u početnim fazama:
- Noge se brzo umorite;
- pojavljuje se kratkotrajne otekline;
- Osjeća se bol u veni ili arteriji;
- At night there are convulsions in the lower extremities;
- Postoji osjećaj gori, pucanja, težine u donjim ekstremitetima.
U početnim fazama nema proširenih vena, ali bolest se već razvija. Ponekad to uzimaju desetljeća.
Postupno, simptomi su poboljšani, manifestuju se znakovi zatajenja vena:
- Evening edema of the legs and ankles that pass after a night's rest;
- svrbež kože;
- knots noticeable by the naked eye, the expansion of veins;
- Zatamnjenje, zbijanje kože, stjecanje smeđe ili cijanotske nijanse s njom.
S napredovanjem bolesti pojačavaju se simptomi, znakovi nedostatka prehrane nogu pojavljuju se - pogoršanje stanja i pojave kože, ekcema, trofičnih čira.
Uzroke varikoznih vena možete saznati savjetovanjem s kvalificiranim liječnikom.
Nego su varikozne vene opasne: moguće komplikacije bolesti
Tromboflebis je životno stanje. Pod njim se u Beču formiraju krvni ugrušci koji mogu razbiti i začepiti plućne žile, što dovodi do infarkta miokarda. Ako je pogođeno veliko plovilo, moguć je fatalni ishod.
Venska tromboza - Blokada žile s ugruškom krvi. It is manifested by pain in the limb, which intensifies with physical exertion, edema.
Thromboembolija plućne arterije je preklapanje lumena plućne arterije na trombu, koji je ispao. Smrt se može dogoditi u prvih 30 minuta. Ako je tromb mali, tada dolazi do infarkta pluća, pacijentu su potrebne mjere oživljavanja. Stanje prati upala pluća i kronično zatajenje srca.
Trofični ulkusi - brtvljenje potkožnog tkiva, zatamnjenja i stanjivanje kože s naknadnim pojavom čira. Takvi čirevi postoje dugo vremena, ne reagiraju na liječenje, zatvaraju se vrlo sporo.
Čimbenici rizika za razvoj varikoznih vena
- Nasljedstvo. Slabost zidova vena prenosi se djeci. Ako oba roditelja imaju varikozne vene, tada je za dijete vjerojatnost da će se razboljeti 90 %. Ako samo jedan ima 60 %.
- Trudnoća. Tijekom trudnoće, varikozne vene izazivaju tri faktora:
- Promjena hormonske pozadine - razvoj velike količine progesterona. Ovaj hormon opušta mišiće, tako da vene postaju ranjivije.
- Pritisak maternice, koji se povećava u veličini. In this regard, the outflow of blood worsens from the legs.
- An increase in the amount of blood on average by 20-30 %. Venski ventili ne podnose takvo opterećenje, pogotovo ako su po prirodi bili slabi.
- Pretilost i samo velika prekomjerna težina, koja je popraćena kršenjem metabolizma lipida. Ovaj postupak uzrokuje vaskularne patologije.
- Incorrect nutrition is the predominance of fried foods, fatty, fast food, animal fats, and milk fats. Osim konzumacije soli, polu -dovršenih proizvoda.
- Hormonalna pozadina - porast proizvodnje hormona može oslabiti mišićni sloj zidova vena, koji proširuje lumen posude i sprječava normalno zatvaranje ventila.
- Netočna odjeća koja negativno utječe na cirkulaciju krvi. Hlače negativno utječu na stanje vena, koje se zgnječe u struk, zatežući pojaseve, pretežno važnim trapericama, čija je tkanina lišena elastičnosti.
- Cipele s visokim petom, zbog kojih vena djeluje na granici. To je zbog činjenice da je opterećenje neravnomjerno raspoređeno - glavni njegov dio pada na prednji dio stopala, čiji žila imaju prejaki pritisak. Women who wear high -heeled shoes usually note that in the evening their legs hurt, whine, swell. Ovo su prvi znakovi početnih varikoznih vena.
Stages of the disease
U službenoj klasifikaciji uobičajeno je razlikovati tri faze varikoznih vena:
- I - kompenzacija;
- II - pod -kompenzacija;
- III - Dekompenzacija.
Ponekad se u četvrtoj fazi razlikuju komplikacije.
Stupanj varikoznih vena
- 0 - Nepomoćnost vena nije prisutna.
- 1 - Pojavljuju se ozbiljnost i pritisak na stopala.
- 2 - Razvijaju se nestabilno oticanje.
- 3 - Stalni edem, pigmentacija kože, lezija potkožnog tkiva.
- 4 - Trofični ulkusi.
Tamo gdje se mogu pojaviti varikozne vene: Područje lokalizacije bolesti
Donji udovi
Najčešća lokalizacija. Obično se pojavljuje u mladoj dobi i kod žena - tijekom trudnoće ili nakon porođaja. U početnim fazama simptomi su malo i nespecifičan - umor noga, ozbiljnost u donjim ekstremitetima, izgaranje, pucanje, noćne grčeve. Već na samom početku varikoznih vena, bol se pojavljuje duž vene, oteklina. Tip, noge, stopala obično utječu.
Gornji udovi
Najčešći simptom u ovom slučaju je ukočenost ruku. Može biti djelomično i cjelovito, najčešće se očituje tijekom spavanja. Pacijent postaje ovisan, ruke su mu boli i slomile se u svakoj promjeni vremena. Postaje teško držati čak i lagane predmete u ruci. Tada se razvijaju karakterističniji simptomi - žile nabubre, formiraju čvorove, počinje bol koja se s vremenom pojačava, vene postaju vijugave, utisnute.
Mali bazen
Faze bolesti
U službenoj klasifikaciji uobičajeno je razlikovati tri faze varikoznih vena:
- I - kompenzacija;
- II - pod -kompenzacija;
- III - Dekompenzacija.
Ponekad se u četvrtoj fazi razlikuju komplikacije.
Stupanj varikoznih vena
- 0 - Nepomoćnost vena nije prisutna.
- 1 - Pojavljuju se ozbiljnost i pritisak na stopala.
- 2 - Razvijaju se nestabilno oticanje.
- 3 - Stalni edem, pigmentacija kože, lezija potkožnog tkiva.
- 4 - Trofični ulkusi.
Tamo gdje se mogu pojaviti varikozne vene: Područje lokalizacije bolesti
Donji udovi
Najčešća lokalizacija. Obično se pojavljuje u mladoj dobi i kod žena - tijekom trudnoće ili nakon porođaja. U početnim fazama simptomi su malo i nespecifičan - umor noga, ozbiljnost u donjim ekstremitetima, izgaranje, pucanje, noćne grčeve. Već na samom početku varikoznih vena, bol se pojavljuje duž vene, oteklina. Tip, noge, stopala obično utječu.
Gornji udovi
Najčešći simptom u ovom slučaju je ukočenost ruku. Može biti djelomično i cjelovito, najčešće se očituje tijekom spavanja. Pacijent postaje ovisan, ruke su mu boli i slomile se u svakoj promjeni vremena. Postaje teško držati čak i lagane predmete u ruci. Tada se razvijaju karakterističniji simptomi - žile nabubre, formiraju čvorove, počinje bol koja se s vremenom pojačava, vene postaju vijugave, utisnute.
Mali bazen
Manifestacije bolesti razlikuju se kod muškaraca i žena.
Kod žena
Osjeti se svrbež, oteklina usne, postoji ozbiljnost u području zdjeličnih organa, pucanja boli. Ako se prirodno rođenje dogodi na pozadini varikoznih vena, može se razviti krvarenje.
Bolest se može odvijati u obliku venskog sindroma. Istodobno, bit će boli u donjem dijelu trbuha, dajući križnju, donji dio leđa, međunožje. Njihov će se intenzitet promijeniti, ovisno o fazama ciklusa. The pain will appear with intimacy, long standing or sitting.
Kod muškaraca
U svjetlosnim fazama gotovo nema simptoma. Kako se bolest razvija, pojavljuju se bol u donjem dijelu trbuha i perineuma. Bol se može dati donjem dijelu leđa i pojačati se s intimnošću i nakon ejakulacije. Skrotum i međunožje također nabubre. U kasnijim fazama mokrenje je češće.
Metode dijagnoze varikoznih vena
Zlatni standard je ultrazvuk - ultrazvuk koji otkriva područja pogođenih vena. Ako su rezultati neinvazivne dijagnoze sumnjivi, tada se koristi kirurška studija koja uključuje uvođenje kontrastne materije u Beč za procjenu općeg stanja sustava plovila.
Metode liječenja varikoznih vena
Kirurške metode
Potpuni lijek za varikozne vene moguće je tek nakon kirurškog liječenja. Može se provesti u tri metode:
- Flebektomija-uklanjanje varikoznog posude.
- Skleroza-Uvođenje sklerosanta u varikozu-eksfabriranu venu-posebnu tvar koja "zalijepi" svoje zidove, zaustavljajući protok krvi duž njega. Kao rezultat toga, vena nestaje, čak i kozmetički nedostatak nestaje.
- Laserska koagulacija - Zidovi vene uništeni su zbog toplinske izloženosti, zbog čega je venski zazor "zapečaćen". Takva se operacija može izvesti samo ako se vena proširi za ne više od 10 mm.
Također, jedna od najmodernijih metoda liječenja kroničnih varikoznih vena je ljepljivo mjesto. Pročitajte više o ovom postupku.
Liječenje lijekovima
Vodeću ulogu u liječenju lijekova igra venetonika, koja se uzima u obliku tableta i djeluju sustavno. Oni prilagođavaju kršenja u radu cirkulacije krvi. Kao rezultat toga, posude cijelog organizma su izliječene. Venotonika se također proizvodi u obliku gelova i masti, ali manje su učinkovite i djeluju samo na mjestu prijave na kratko vrijeme.
Koriste se i flebotonike - venotonizirajući lijekovi. Prikazani su stanjivanjem zidova krvnih žila, smanjenom elastičnošću, povećanom propusnošću i stagnacijom krvi. Lijekovi jačaju venske zidove, povećavaju njihovu elastičnost, uklanjaju stagnaciju, smanjuju oticanje i druge negativne simptome. Dodatno svojstvo flebotonike je normalizacija mikrocirkulacije u zoni oštećenja.
Za ukapljivanje krvi se koriste antiplatele. Pripreme se koriste kada je potrebno smanjiti intenzitet stvaranja krvnih ugrušaka. Pokažite pacijentima koji su povećali viskoznost krvi. Antiplans se može koristiti samo u nedostatku tendencije krvarenja.
Antikoagulansi su također propisani za zaustavljanje procesa tromboze. Oni uništavaju ugruške krvi, smanjuju viskoznost krvi.
Kompresijska terapija
Dobar pomoćnik u borbi protiv varikoznih vena je kompresija pletiva. The principle of operation of such products:
- Kroz čarapu za kompresiju postoji pritisak na površine i duboke vene.
- Većina tlaka je na dnu gdje su vene najviše sužene, a odljev krvi je najbrži.
- Zbog suženja vena povećava se učinkovitost ventila.
- Oteklina, bol, umor u donjim ekstremitetima prolaze.
Ways to prevent varicose veins
- Ljudi iz rizične skupine, posebno s nasljednom predispozicijom, trebaju redovito posjećivati liječnika i napraviti ultrazvuk kako bi dijagnosticirali bolest u najranijoj fazi.
- Potrebno je redovito raditi noge za noge ako dugo sjedite.
- U prehrani morate uključiti proizvode koji poboljšavaju rad jetre - rajčice, mrkvu, masline, jabuke, borovnice. Zahvaljujući dobrom radu jetre, krv ne stagnira i podiže.
- Prevencija zatvora je neophodna, jer je redovito zatvor izravan uzrok stagnacije krvi u donjim ekstremitetima.
- Potrebno je u potpunosti odmoriti, posebno žene kojima je potrebno 2-3 puta više vremena za vraćanje snage od muškaraca. Morate ležati s pomalo podignutim nogama, a s edemom i umorom napravite kupke za noge s kaduljom, kamilicom ili kalendulom.
- U vrućoj sezoni morate piti što je više moguće - najmanje 2 litre dnevno i ne hodate na suncu dugo. Inače će se povećati gustoća i viskoznost krvi.
- Plivanje je vrlo korisno. Tijekom nje noge se hlade i dobro rade, budu u horizontalnom položaju.
Često postavljana pitanja
Kome kontaktirati varikozne vene?
Varikozu liječi liječnik. Više o flebologu možete saznati iz našeg članka ili se prijaviti putem interneta na jednog od liječnika.
Kako se nositi s masnoćom s varikoznim venama?
Morate ležati s blago podignutim nogama (stavite jastuk za kauč ispod njih) i kupati noge s kamilicom, kaduljom ili kalendulom.
Kakva je priroda boli s varikoznim venama?
In different patients, the pain varies. Može biti ubodan, glup, bolan, akutan na mjestu varikoznih vena, pucanja, vrućeg pulsirajućih, lomljenja, gorućih.
Je li alkohol štetan za vene nogu?
Liječnik bilo koje dostupne klinike može odgovoriti na ovo pitanje.